Badania w czasie ciąży

Każda kobieta w ciąży powinna przejść szereg badań, co pomoże właściwie przygotować ciążę, kontrolować stan zdrowia kobiety oraz rozwój płodu. 

PIERWSZA WIZYTA U LEKARZA

Pierwszy raz należy udać się do lekarza między 6 a 8 tygodniem ciąży, chyba, że są wcześniej jakieś powikłania np. plamienia. Jeżeli ciąża przebiega prawidłowo, została potwierdzona na USG (zagnieżdżenie w macicy) to do ok. 28 tygodnia ciąży zaleca się rutynowe badania raz w miesiącu.

W bardziej zaawansowanej ciąży powinno się odwiedzać lekarza częściej; co dwa tygodnie od ok. 28 do 36 tygodnia ciąży. A w końcowej fazie jeszcze częściej (raz w tygodniu), ponieważ zaczyna się dokładniejsze monitorowanie płodu i jego ułożenia oraz ruchliwości.

PIERWSZA WIZYTA OBEJMUJE:

• wywiad ogólny (o przebytych chorobach, zażywanych lekach, obciążeniach genetycznych, poprzednich ciążach, data ostatniej miesiączki itp.)
• badanie ginekologiczne,
• badanie piersi,
• pobranie wymazu z pochwy, co pozwoli określić jej stan bakteriologiczny,
• cytologię,
• pomiar ciśnienia krwi i tętna.

Jeżeli nie mamy możliwości zrobienia u prowadzącego nas ginekologa cytologii i wymazu z pochwy, to należy wykonać to szybko w innym gabinecie, poradni, przychodni lub szpitalu.

W razie wątpliwości, co do ciąży lekarz zleci wykonanie badania z moczu i badania z krwi na BetaHCG, co potwierdzi ciążę a nawet określi wstępnie wiek ciąży (BetaHCG).

Lekarz prowadzący powinien na pierwszej lub kolejnej wizycie założyć pacjentce kartę (książeczkę) ciąży, gdzie wpisywane są wszystkie wyniki badań. Przy każdej wizycie pacjentka powinna być ważona i mieć zmierzone ciśnienie krwi i tętno. Jeżeli wcześniej kobieta nie miała określonej grupy krwi należy to niezwłocznie zrobić, aby sprawdzić czy nie występuje konflikt serologiczny z ojcem dziecka. Zarówno książeczkę ciąży jak i potwierdzenie grupy krwi (dawniej wbijaną do dowodu) kobieta ciężarna powinna zawsze mieć przy sobie w razie jakichkolwiek komplikacji.

Raz w miesiącu należy kontrolować mocz i krew (badanie ogólne moczu i morfologia), aby określić m.in. czy nie występują stany zapalne, bakteriologiczne, czy nie ma w moczu białka i cukru (wykluczy cukrzycę ciążową i zatrucie ciążowe) oraz sprawdzić poziom krwinek czerwonych (niedobór – anemia).

BADANIA ULTRASONOGRAFICZNE

Pierwsze badanie USG przeprowadza się między 6-12 tygodniem ciąży (tygodnie liczy się od pierwszego dnia ostatniej miesiączki i jest ich w ciąży 40, a nie od momentu poczęcia), jeżeli nie ma innych wskazań (np. plamienia, – gdy występują to USG może być robione częściej, aby sprawdzić rozwój płodu i wykluczyć krwiaki, a zarazem zdiagnozować owe plamienia). Około 20-25 tygodnia ciąży można na USG wykryć wady rozwojowe dziecka….

Ok. 24 tygodnia (czasem wcześniej) można już określić płeć dziecka, ale nie należy tego traktować 100%-owo, ponieważ zdarzają się pomyłki.

Na trzecie USG, jeśli nie ma żadnych powikłań można udać się w 38 tygodniu ciąży.

Badania USG mogą być wykonywane wewnętrznie i zewnętrznie. Wewnętrznie, czyli dopochwowo są wykonywane we wczesnej ciąży, do ok. 10 tygodnia a później dziecko widoczne jest już na USG zewnętrznym.

Podsumowując – oto badania niezbędne do wykonania w czasie ciąży:

W ciąży bez powikłań kontrolne wizyty lekarskie powinny odbywać się: do końca siódmego miesiąca - co 4 tygodnie, a w ósmym miesiącu - co 2 tygodnie, w ostatnim miesiącu - co tydzień;

• Badanie ogólne moczu – raz w miesiącu;
• Morfologia krwi – raz w miesiącu;
• Poziom cukru we krwi - na początku ciąży i ok. 25 tygodnia ciąży, (aby wykryć cukrzycę ciążową);
• Pomiar ciśnienia krwi - podczas każdej wizyty;
• Pomiar masy ciała - podczas każdej wizyty;
• Badanie przez pochwę - podczas każdej wizyty;
• Oznaczenie grupy krwi i czynnika Rh - na początku ciąży, (jeśli wcześniej takie nie było wykonane),
• Badania serologiczne OWA (WR - w kierunku kiły) i HBS (w kierunku żółtaczki zakaźnej) - na początku ciąży oraz po 35 tygodniu ciąży;
• Cytologia i stopień czystości pochwy - na początku ciąży; czystość pochwy należy powtórzyć w 36 tygodniu ciąży, Badanie USG - w większości przypadków uzasadnione jest wykonanie nie więcej niż trzech badań w ciągu ciąży: w 10 - 12, 19 - 22 oraz po 30 tygodniu ciąży;
• Ocena czynności serca płodu - od trzeciego miesiąca ciąży, podczas każdej wizyty;
• Badania KTG - wykonuje się regularnie w końcówce ciąży.

Poleć znajomemu

Wersja przyjazna do druku